Grossesse : l’agenda du suivi prénatal

La grossesse demande un suivi régulier auprès des professionnels de santé pour s’assurer que le bébé se porte bien dans le ventre de sa mère. De nombreux rendez-vous sont donc à prévoir, de quoi confectionner un calendrier sur-mesure. Eclairage.

La rédaction du Parisien n’a pas participé à la réalisation de cet article.

La grossesse demande un suivi régulier auprès des professionnels de santé pour s’assurer que le bébé se porte bien dans le ventre de sa mère. De nombreux rendez-vous sont donc à prévoir, de quoi confectionner un calendrier sur-mesure. Eclairage.

Date de début de grossesse

Avant toute chose, il convient de déterminer la date du début de la grossesse. Pour les professionnels, il s’agira de parler en semaines d’aménorrhée (SA), comprenez donc les semaines durant lesquelles vous constatez une absence de règles à compter du dernier jour des dernières règles. D’autres se fient à la date d’ovulation, mais celle-ci diffère d’une femme à une autre et n’est donc pas une science totalement exacte. Dans ce cas de figure, les semaines de grossesse sont généralement autour de 39 SG. Une grossesse en semaines d’aménorrhée dure donc 41 semaines SA, soit environ 280 jours.

7 consultations prénatales obligatoires

Avant de vivre l’un des plus beaux jours de votre vie lors de la naissance de votre enfant, vous devrez honorer au minimum sept visites médicales.

  • Avant le troisième mois de grossesse supposé : cette première visite médicale permet d’effectuer une datation. Celle-ci indique la date présumée de conception, la date envisagée de l’accouchement. De plus, elle marque le point de départ d’une démarche administrative essentielle : la déclaration de la grossesse auprès de la Sécurité sociale.
  • Du quatrième mois de grossesse à la fin de grossesse : le rythme imposé est d’une visite médicale mensuelle.
    • Deuxième visite : durant le 4ème mois de grossesse ;
    • Troisième visite : durant le 5ème mois de grossesse ;
    • Quatrième visite : durant le 6ème mois de grossesse ;
    • Cinquième visite : durant le 7ème mois de grossesse ;
    • Sixième visite : durant le 8ème mois de grossesse.

Chacune de ces visites prénatales suit le même principe : le spécialiste (généralement votre gynécologue obstétricien), prend les mesures de votre bébé (poids et taille), les battements de son cœur. Aussi, il vérifie que votre état de santé, durant la grossesse, reste stable. Pour cela, il fait état de votre pression artérielle, mais effectue aussi le test du diabète gestationnel (test d’urine) entre la 24ème et la 28ème semaine de grossesse aménorrhée, vérifie votre col de l’utérus, et la hauteur de ce dernier.

Les trois échographies obligatoires

Tout au long de votre grossesse, vous devrez effectuer trois échographies obligatoires.

La première échographie doit être réalisée avant les trois mois de grossesse SA. Il s’agit ici de vérifier tous les indicateurs autour du développement de votre bébé.

Le médecin analysera la clarté nucale : il s’agit d’un examen de la nuque du bébé. Le spécialiste va donc se pencher sur le décollement qui existe entre la peau et le rachis du bébé, qui n’est visible que jusque trois mois. Celui-ci doit mesurer 3 mm d’épaisseur (en moyenne car chaque bébé est différent). Au delà, une anomalie peut être envisagée. C’est d’ailleurs cet examen qui permet de déterminer les risques de trisomie 21 chez le bébé, tout comme les anomalies cardiaques ou lymphatiques. Généralement, la maman doit ensuite subir une prise de sang pour effectuer des tests dits de dosage des marqueurs « sériques », étudiés en complément de la cavité nucale. Selon l’âge de la mère et les résultats des deux examens, le médecin préconise ou non des examens plus poussés pour déceler une éventuelle trisomie 21. Ces tests sont pris en charge par l’Assurance maladie.

La deuxième échographie, quant à elle, doit être réalisée autour de la 22ème semaine d’aménorrhée. Votre gynécologue pourra suivre de plus près le développement des organes du fœtus, sa morphologie, mais aussi son sexe ! Il peut arriver que le sexe de votre enfant soit visible plus tôt dans la grossesse, auquel cas cette échographie confirmera le diagnostic posé précédemment.

La troisième et dernière échographie a lieu aux alentours de la 32ème semaine de grossesse (SA), toujours pour s’assurer de la bonne croissance de bébé, mais aussi du placenta dans lequel il évolue.

En fonction des situations, de la santé de la future maman et du bébé, d’autres échographies peuvent être effectuées par mesure de précaution. Chaque cas est donc bien différent ! A ce calendrier d’examen médicaux traditionnels peuvent s’ajouter les cours de préparation à l’accouchement, qui ont lieu plutôt sur la deuxième moitié de la grossesse (6ème et 7ème mois).

(Crédit photo : iStock)

Article publié par
Équipe rédactionnelle Carnet du Jour

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